(2)指导老年人预防疾病:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯。选择营养丰富、易消化的食物。除并发出血或症状较重外,一般无须规定特殊食谱。症状较重的患者以面食为主,因面食柔软易消化,且其含碱,能有效中和胃酸,若不习惯于面食,则以软米饭或米粥替代。由于蛋白质类食物具有中和胃酸的作用,可适量摄取脱脂牛奶,宜安排在两餐之间饮用,但牛奶中的钙质吸收有刺激胃酸分泌的作用,故不宜多饮。脂肪到达十二指肠时虽能刺激小肠分泌抑促胃液素,抑制胃酸分泌,但同时又可引起胃排空减慢,胃窦扩张,致胃酸分泌增多,故脂肪摄取应适量。应避免食用机械性和化学性刺激性强的食物。机械性刺激强的食物指生、冷、硬、粗,纤维多的蔬菜、水果,如洋葱、韭菜、芹菜等。化学性刺激强的食物有浓肉汤、咖啡、浓茶和辣椒、醋等调味品等。忌用或慎用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素等。
(3)指导患者进行自我病情监测:监督患者采取合理的饮食方式和结构,定期测量体重、监测血红蛋白浓度、血清白蛋白等营养指标。教育患者按医嘱正确服药,学会观察药效及不良反应,不随便停药或减量,防止溃疡复发。指导患者慎用或勿用致溃疡药物,如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。若上腹疼痛节律发生变化或加剧,或者出现呕血、黑便时,应立即就医。对于年龄偏大的胃溃疡患者,应定期到门诊复查,及早发现癌变。